+===================================+
| طـلـبي تصميم بالبيــانــات المــوضحــة أدنــاه : 
+===================================+
+===================================+

| قرأت الشروط والإتفاقية : 

| قرأت الأسئلة الشائعة : 
 
| رابط الموقع :  

| اسم الموقع : 

| بريدك الشخصي :   

| خطة التصميم المرادة : 

| التصميم المراد : 

| ستايل :

| صفحة رئيسية : 

| عدد الصفحات الفرعية : 

| بنر ات إعلانية : 

| بطاقات : 

| وسائط : 

| مزاجات : 

| تصاميم أخرى : 

| الألوان المرادة : 

| نوع التصميم : 

| موقع كمثال شبيه للتصميم المراد : 

| حقوق المصمم مع الرابط التشعبي : 

| طريقة الدفع : 

|كلمة أو كود الحماية :  

| إقتراحك أو رأيك بشبكة الدعم :

| ملاحظات أخرى :
+===================================+